骨關(guān)節(jié)炎是中老年人不可忽視的健康問(wèn)題，若到了止疼難以維持、行動(dòng)受限、生活質(zhì)量低的時(shí)候，那就該考慮更為徹底的治療辦法——關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
近日，漢德（佛山）骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)置換中心團(tuán)隊(duì)再次順利完成“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項(xiàng)目關(guān)節(jié)置換手術(shù)一例，目前患者恢復(fù)良好，已順利出院。
（左為術(shù)前，右為術(shù)后）
病情簡(jiǎn)介
60歲的陳女士多年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，被診斷為“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病”。3年前，陳女士在外院完成“右膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”后，右膝關(guān)節(jié)得到了康復(fù)。奈何近1年來(lái)左膝關(guān)節(jié)疼痛加重，止痛難以維持，到達(dá)活動(dòng)受限的地步，陳女士只能再次尋求幫助。
經(jīng)過(guò)一系列檢查以及對(duì)患者自身情況進(jìn)行全面評(píng)估，確保患者達(dá)到手術(shù)指征后，醫(yī)生建議陳女士行“左膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”。
術(shù)前討論與評(píng)估
技術(shù)是保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)。在多學(xué)科協(xié)作下，我院各個(gè)臨床及醫(yī)技科室聯(lián)合參與術(shù)前討論，根據(jù)患者實(shí)際情況評(píng)估難易程度、確定使用何種技術(shù)、何種假體及術(shù)中注意事項(xiàng)等，最大程度地保證患者的安全與療效。
多模式鎮(zhèn)痛
在漢德（佛山）骨科醫(yī)院，“多模式鎮(zhèn)痛”在整個(gè)圍術(shù)期都將持續(xù)進(jìn)行，并不僅限于打麻醉針的一刻。以患者不同的疼痛程度來(lái)運(yùn)用不同鎮(zhèn)痛方式，為患者提供無(wú)痛檢查、無(wú)痛治療、無(wú)痛手術(shù)、無(wú)痛康復(fù)，讓患者真正遠(yuǎn)離疼痛和痛苦。
（鎮(zhèn)痛目標(biāo)：疼痛等級(jí)<3）
在“多模式鎮(zhèn)痛”管理下，陳女士“左膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)”順利完成。術(shù)后，陳女士疼痛評(píng)分為1分，1小時(shí)后可協(xié)助下地行走。
康復(fù)
康復(fù)很重要的一點(diǎn)，是增強(qiáng)肌肉力量，從而達(dá)到增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。根據(jù)術(shù)后評(píng)估結(jié)果與陳女士實(shí)際情況，我院康復(fù)師為陳女士量身定制了一套康復(fù)治療方案，并根據(jù)陳女士不同的康復(fù)階段進(jìn)行了個(gè)性化調(diào)整。
(術(shù)后第4天重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練）
（術(shù)后第4天橢圓機(jī)訓(xùn)練）
（術(shù)后第5天原地踏步訓(xùn)練）
（出院前行走訓(xùn)練）
（出院前爬樓訓(xùn)練）
出院
出院，標(biāo)志著人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的初步成功，手術(shù)的成功是健康生活的新起點(diǎn)。術(shù)后第9天，陳女士身體恢復(fù)良好，順利出院，醫(yī)生叮囑陳女士要繼續(xù)進(jìn)行適量康復(fù)功能鍛煉，逐步開(kāi)啟人生“新膝望”。
（與病人助理依依惜別）
結(jié)語(yǔ)
骨性關(guān)節(jié)炎是老年多發(fā)病，診斷和治療已經(jīng)很成熟，分級(jí)診斷和階梯性的治療也形成了廣泛的共識(shí)。對(duì)于終末期膝骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行微創(chuàng)單髁置換手術(shù)或全膝置換手術(shù)是有效的治療方法。
對(duì)于經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選，保守治療無(wú)效的患者，符合膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)指征，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的膝關(guān)節(jié)置換后，對(duì)改善膝關(guān)節(jié)功能及減緩疼痛具有明顯的效果，能很大地提高患者的生活質(zhì)量，回歸社會(huì)屬性并提高心身健康。
項(xiàng)目簡(jiǎn)介
“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項(xiàng)目將對(duì)佛山市內(nèi)膝、髖關(guān)節(jié)病變且自愿接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)的幫扶對(duì)象免費(fèi)進(jìn)行手術(shù)治療，改善其生活質(zhì)量。
項(xiàng)目幫扶對(duì)象范圍：佛山市內(nèi)困難群體，包括但不限于低保對(duì)象、特困人員、殘疾人、困境和留守兒童、特殊困難老年人、留守婦女、就業(yè)困難人員等人群。由佛山市慈善會(huì)慈善信托免費(fèi)提供術(shù)前診斷費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、假體費(fèi)、藥費(fèi)、理療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、餐費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等手術(shù)住院期間的自費(fèi)費(fèi)用。
【資訊】佛山漢德“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項(xiàng)目啟動(dòng)
